ویتامین دی و کلسیم چیست؟
ویتامین دی و کلسیم (مادهٔ معدنی) مواد مغذی‌ای‌اند که استخوان‌های سالم را حفظ می‌کنند. آن‌ها همچنین برای موارد زیر مورد نیازاند:
- حرکت ماهیچه‌ها
- ارتباط عصبی
- جذب کلسیم و فسفر (ویتامین دی)
- واکنش سیستم ایمنی (ویتامین دی)
- سیگنال‌دهی بین سلول‌ها (کلسیم)
- ترشح هورمونی (کلسیم)
- جریان عروق خونی (کلسیم)
بدون ویتامین دی و یا کلسیم کافی، غدد پاراتیروئید با تولید بیش‌از حد هورمون خود، و با ایجاد وضعیتی که به آن هیپرپاراتیروئیدیسم گفته می‌شود، این کمبود را جبران می‌کنند. این حالت ممکن است منجر به ضعیف شدن استخوان (پوکی استخوان) و افزایش خطر شکستگی استخوان شود. سایر مشکلات ناشی از کمبود کلسیم و ویتامین دی عبارت‌اند از:
- ناهنجاری‌های اسکلتی (راشیتیسم) در کودکان بین سنین 6 تا 24 ماه
- ضعف عضلانی در کودکان و سالمندان (تنها در صورت کمبود ویتامین دی)
با توجه به نقش اساسی هر دو مادهٔ مغذی در سلامت استخوان، انجمن غدد درون‌ریز و مؤسسهٔ غذا و دارو، بر اساس سن و وضعیت سلامتی سطوح مصرف خاصی را توصیه می‌کند. با‌این‌حال، این متخصصان هنوز متوجه نشده‌اند که مصرف ویتامین دی محافظ سیستم قلبی و عروقی بدن است.
چه میزان ویتامین دی و کلسیم مورد نیاز بدن شما است؟
انجمن غدد درون‌ریز و مؤسسهٔ غذا و دارو میزان مجاز روزانه (RDA) برای ویتامین دی و کلسیم و همچنین حداکثر میزان مجاز مصرف روزانه (Max) را که نباید از آن تجاوز کرد و برای ایمنی مناسب است، برای گروه‌های سنی مختلف این‌گونه توصیه کرده‌اند:
این توصیه‌ها با دو احتیاط همراه است:
برخی از افراد ممکن است بعد از مشورت با پزشک بیش از میزان مصرف مجاز روزانه، به این مواد مغذی نیاز داشته باشند:
- افراد چاق
- افرادی که داروهای ضدتشنج، گلوکوکورتیکوئیدها، ضدقارچ‌ها مانند کتوکونازول و یا داروهای ایدز را مصرف می‌کنند
به نظر می‌رسد که مصرف بیش‌از حد هر یک از این مواد مغذی مضر است:
- با سنگ کلیه با مصرف کلسیم بیش‌از حدِ ناشی از مکمل‌ها همراه است.
- سطوح بسیار بالای ویتامین دی (بیش از 10000 IU در روز) به طور بالقوه باعث آسیب به کلیه و بافت می‌شود.
چگونه ویتامین دی و کلسیم دریافت کنیم؟
هنگامی‌که پوست در معرض آفتاب قرار می‌گیرد، بدن ویتامین دی تولید می‌کند، اما عوامل متعددی مانع تولید این ویتامین می‌شوند:
- زندگی در هر نقطه از کشور‌هایی که در عرض جغرافیایی 33 درجه قرار دارند
- استفاده از کرم ضدآفتاب برای محافظت در برابر ملانوما
- داشتن پوست تیرهٔ طبیعی
- افزایش سن، که توانایی جذب را تغییر می‌دهد
- میزان آفتاب مورد نیاز برای دستیابی به سطح طبیعی ویتامین دی خون احتمالاً بیشتر از حد ایمن برای پوست است، بنابراین بیشتر افراد برای دستیابی به سطح طبیعی ویتامین دی ممکن است به مکمل‌هایی نیاز داشته باشند.
هر دو نوع ویتامین دی (D2 یا D3) برای بدن مفیداند، اما تعداد کمی از غذا‌ها به‌طور طبیعی این مواد مغذی را دارند یا با آن غنی شده‌اند. به همین دلیل پزشکان برای جبران کمبود این مواد مکمل‌ها را توصیه می‌کنند.
غذاهای حاوی ویتامین دی عبارت‌اند از:
- روغن کبد ماهی: میزان 400 تا 1000 IU در هر قاشق چایخوری
- ماهی سالمون طبیعی: میزان 600 تا 1000 IU در هر ۳.۵ اونس (حدود ۱۰۰ گرم)
- ماهی سالمون پرورشی: میزان 100 تا 250 IU در هر ۳.۵ اونس
- ماهی سالمون کنسروشده: میزان 300 تا 600 IU در هر ۳.۵ اونس
- ساردین کنسروشده: میزان 300 IU در هر ۳.۵ اونس
- ماهی خال‌مخالی کنسروشده: میزان 250 IU در هر ۳.۵ اونس
- کنسرو ماهی تن: میزان 236 IU در هر ۳.۵ اونس
- قارچ شیتاکهٔ تازه: میزان 100 IU در هر ۳.۵ اونس
- قارچ شیتاکهٔ خشک‌شده: میزان 1600 IU در هر ۳.۵ اونس
- زردهٔ تخم‌مرغ: میزان 20 IU در هر زرده
شیر، آب‌پرتقال، شیرخشک نوزاد، ماست، مارگارین، کره، پنیر و غلات صبحانه اغلب با ویتامین دی غنی شده‌اند.
کلسیم در موارد زیر یافت می‌شود:
- محصولات لبنی
- کلم چینی
- کلم‌برگ یا کِیل
- کلم بروکلی
- آب‌میوه‌ها، نوشیدنی‌ها، توفو و غلات غنی‌شده
کمبود ویتامین دی
کمبود ویتامین دی مشکلات جدی‌ای ایجاد می‌کند و پزشکان معمولاً برای افرادی که کمبود این ماده برای آن‌ها تشخیص داده شده است، میزان زیادی را به مدت 6 تا 8 هفته تجویز می‌کنند. بیماران هنگام آزمایش باید اطمینان حاصل کنند که آزمایشگاه از دستورالعمل‌های سازمان غذا و دارو و انجمن غدد درون‌ریز پیروی می‌کند.
هیچ گروهی برای تشخیص میزان کمبود ویتامین دی غربالگری جهانی را توصیه نمی‌کند. برخی بیماری‌های پزشکی، قومیت‌ها و دارو‌ها افراد را در معرض خطر قرار می‌دهند و آن‌ها را نامزد آزمایش می‌کنند:
– راشیتیسم
– استئومالاسی
– پوکی استخوان
– بیماران مزمن کلیوی
– نارسایی کبد
– سندرم‌های سوء‌جذب:
- فیبروز سیستیک
- بیماری التهابی روده
- بیماری کرون
- جراحی چاقی
- انتریت تابشی
– هیپرپاراتیروئیدیسم
– دارو‌ها:
- داروهای ضدتشنج
- گلوکوکورتیکوئیدها
- داروهای ایدز
- داروهای ضدقارچ مانند کتوکونازول
- کلستیرامین
– کودکان و بزرگسالان آفریقایی-آمریکایی و اسپانیایی تبار
– زنان باردار و شیرده
– افراد مسن با سابقهٔ افتادن و سقوط
– افراد مسن با سابقهٔ شکستگی
– کودکان و بزرگسالان چاق
– اختلالات تشکیل گرانولوم:
- سارکوئیدوز
- بیماری سل
- هیستوپلاسموز
- کوکسیدیومیکوز
- بریلیوز
– برخی لنفوم‌ها
منبع:
هنوز دیدگاهی ارسال نشده است.